Thuốc trị nấm FLUCONAZOLE

Fluconazole là thuốc trị nấm thuốc nhóm triazol, có tác dụng ngăn ngừa và điều trị nấm. Fluconazole không có tác dụng kháng khuẩn

Thuốc được chỉ định trong các trường hợp

• Nhiễm nấm Candida miệng – họng, thực quản, âm đạo
• Nhiễm nấm Candida toàn thân như đường niệu, màng bụng, máu, phổi
• Viêm màng não do nấm Crytococcus neoformans
• Bệnh nấm da và một số bệnh gây ra do nấm khác
• Dự phòng bệnh nấm ở người bệnh suy giảm miễn dịch

Đối tượng đặc biệt

• Trẻ em: có thể dùng tuy nhiên nên thận trọng
• Phụ nữ có thai: Không dùng, chỉ dùng khi thật sự cần thiết, tình trạng bệnh nguy hiểm
• Người cao tuổi: có thể dùng
• Phụ nữ cho con bú: sử dụng thận trọng, nếu dùng liều đơn < 200mg có thể tiếp tục cho con bú nhưng cách xa thời gian cho bú và uống thuốc. Khi dùng liều cao hơn hoặc kéo dài nên ngừng cho con búthận

Thận trọng

• Bệnh gan
• Ung thư
• HIV/AIDS
• Dị ứng thuốc chống nấm
• Bệnh tim, loạn nhịp tim
• Bệnh thận
• Tiền sử mắc hội chứng QT kéo dài.

Chống chỉ định

• Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp
• Dị ứng với fluconazole hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc

Tác dụng phụ

• Ban da
• Đau đầu, chóng mặt
• Buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, nôn
• Tăng men gan

Đi khám bác sĩ nếu gặp các triệu chứng sau:

• Tim đập nhanh, đánh trống ngực, khó thở, đột ngột chóng mặt
• Sốt ớn lạnh, đau toàn thân, triệu chứng giống cúm
• Dễ bầm tím hoặc chảy máu suy nhược bất thường
• Co giật
• Ban da, tổn thương da
• Chán ăn, đau bụng góc trên phải, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng mắt vàng da

Liều dùng tham khảo

Người lớn

• Nhiễm nấm Candida sinh dục(cả nam cả nữ) : liều đơn 150mg
• Nhiễm nấm Candida âm hộ – âm đạo tái phát: 150mg/lần mỗi 3 ngày uống 3 lần rồi giảm liều 150 mg/lần, mõi tuần 1 lần trong 6 tuần
• Nhiễm nấm Candida miệng – hầu: 50mg/lần. Ngày 1 lần, trong 7-14 ngày. Hoặc liều cao : 200mg ngày 1, sau đó 100mg/lần, ngày 1 lần trong ít nhất 14 ngày
• Nhiễm nấm candida thực quản:Liều như trên, trong ít nhất 3 tuần và kéo dài thêm ít nhất 2 tuần sau khi hết triệu chứng
• Nhiễm nấm Candida toàn thân: Ngày đầu 400mg, uống 1 lần
• Sau đó 200mg/lần ngày 1 lần trong ít nhất 4 tuần và kéo dài thêm ít nhất 2 tuần sau khi hết triệu chứng
• Nhiễm nấm da khác: 50mg/lần. Ngày 1 lần trong tối đa 6 tuần

Trẻ em

• Nhiễm nấm Candida miệng – hầu (1 tháng – 11 tuổi): 3-6mg/kg ngày 1 sau đó 3mg/kg (tối đa 100mg) trong 7-14 ngày
• Nhiễm nấm Candida thực quản (1 – 11 tháng tuổi) Liều như trên trong 14-30 ngày)
• Nấm da đầu(1-12 tuổi) 6mg/kg, ngày 1 lần (tối đa 300mg) trong 2-4 tuần
• Nhiễm nấm da khác (1-12 tuổi) : 3mg/kg, ngày 1 lần (tối da 50mg) tối đa trong 6 tuần
• Thuốc có thể dùng cho trẻ sơ sinh trong trường hợp nhiễm nấm nghiêm trọng
• Trẻ em trên 12 tuổi có thể dùng liều như người lớn

Lời khuyên của dược sĩ

• Thuốc có uống trước hoặc sau ăn. Nên uống thuốc vào cùng thời điểm mỗi ngày
• Uống fluconazole trước các thuốc loét dạ dày, trào ngược ( như omeprazole, esomeprazol,…)ít nhất 2 giờ
• Thuốc có thể gây chóng mặt, nếu gặp phải TDP này nên hạn chế lái xe hay vận hành máy móc.
• Thuốc có thể gây tương tác với nhiều thuốc, báo với bác sĩ/dược sĩ những loại thuốc bạn đang dùng hoặc dự định dùng để được hướng dẫn đầy đủ.

Nguồn: Thuốc không kê đơn